有點不太喜歡看到病人得了怪病就見獵心喜,一心想著要怎麼拿來作文章
不過好好處理的話,其實可以拆成兩碼子事,病人還在醫院就好好治病,病歷記載清楚
等病人離開醫院了(不管是以哪種方式),好好檢討,有題材的話順便寫篇論文投稿
明天急診要報case,選了一個少見的group B streptococcal meningitis
老師說他第一次看到老人家中這支細菌,一般都是自然產的新生兒
不過這位婆婆跟我還蠻有緣的,當初她左手的AV fistula以及右肩的Hickman catheter
剛好是我跟心臟外科的總醫師兩人一起開的,後來他去了一次急診也是我接的
當時我覺得怪怪的,但又不知道哪裡怪,於是留她下來觀察
交班給一位我不是很喜歡的NP後,做了一些檢察,被當作是肌肉痛放回去
當天晚上又來急診就爛掉了,我不喜換她不是因為她把病人放回去變爛
是她跟病人講話的態度,還有跟我講話的態度
老師建議我報完之後,有時間可以整理成case report投稿
自己雞婆又去找了感染科王振泰醫師,問他有沒有case可以借我參考
(其實就是想跟老師要case),想不到老師竟然一口答應了,似乎要把整個list給我?
利用麻醉科的課餘時間來寫吧
看來單車遊南歐的書,實習結束前大概寫不完了
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其一,一位老太太的小兒子,約略四十多歲年紀
因為多年不見的好友來造訪,於是一群人出去飲酒作樂
豈知心臟病發,不知當時是否被誤認為酒醉裝死,結果是真的死了
從救護車抵達急救6~7分鐘,送來台大12分鐘,救護車抵達前更不知浪費的多少寶貴的光陰
這些幾分鐘幾分鐘加起來是可以換一條命的
於是,從我認識這位先生以來,他的心臟就沒有跳過
老太太心急之下無法做出決定,聯絡大哥,大哥希望能夠急救到他趕到為止
「請問您多久會到?」「大約再30分鐘!」
好樣的,幸好有自動壓胸機,不然這30分鐘我不知要如何度過
在醫院裡常常看到越親近的人越是懂得放手,平日未曾出現的家屬反而越「積極」
哪一天會不會有越洋電話打來「我現在馬上去機場,請你們等我」
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這跟有沒有喝每日C無關,是目前在一個時常會CPR的單位實習:急診重症
看了幾次越來越有sense了,一位脖子粗短又肥胖的coma老先生
看學長姐插管幾次不順,覺得大事不妙,趕緊去戴手套
果然5秒鐘之後就宣布開始CPR,因此搶了頭香,第一個上去壓(純屬譬喻無惡意)
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正當我埋首研究福岡與博多的恩怨情仇,利用網路lag的空檔順便解讀一下心電圖的同時
「楊正打電話來了」
這位幽默風趣的數學補習班老師,也是我高中三年的啟蒙導師。想當初考上彰化高中之後,我還是一個很沒有主見的呆瓜,同學們一起去試聽「楊正數學」,為了怕落單我也跟去了,這就是第一次見到楊正的經過,很沒創意。
劃位、繳錢、上課,一切按部就班,當時有發習題本,我都按時寫完去跟老師拿詳解,沒記錯的話應該是每本都有寫完。其實並不是對數學特別有興趣,只是想說補習費都是父母的血汗錢,要把這筆錢發揮最大價值,卻也因此而練就了紮實的數學底子,日後上大學還當過數學家教,最重要的是跟楊正老師也越來越熟。
後來雖然考上放牛班(←這是老師的獨門用語嗎?),但因為害羞內向,也沒有坐在前排,所以不怎麼出鋒頭。當時對生物、化學比較有興趣,本來想考生命科學系或生化科技學系,跟老師討論之後決定衝刺醫學系。後來發現自己蠻喜歡跟人們互動,幸好當時選了醫學系,這是一個每天要跟許多人互動的工作。
「當~~~」
「噓~~~」
「這間教室很有趣,鐘聲之後必有噓聲」
其實老師有很多有趣的口頭禪,用意應該都是讓上課變的活潑有趣,增加學生的學習興趣,不知道有沒有人做成語錄。老師也時常會發表對社會百態的剖析,現在回想起來,老師的見解不偏不倚,公正中肯,對我們這群正在建立價值觀的高中生來說,可以說是難得的金玉良言。
大一參加了楊正的台北聚會,在東區的一家牛排館,店名忘記了,只記得成龍常來這一間。隔年再去因人數過多鎩羽而歸,後來幾次都因為忘記或忙碌而沒有參加,第二次參加已經是大六了。當補習班老師這一途,對於自身實力的累積成長,或許不如其他行業,畢竟每年都上同樣的課,總不能越教越難吧。但是楊正老師很注重與學生的互動,即便都畢業了,楊正還是繼續灌輸我們成長的動力,真令人感動。
老師上課有說過他的夢想,我記得兩個,其一是現場看Michael Jordan比賽,老師還為此做了一個加油看板,雖然座位是在Shaquille O'Neal後面,但也算完成願望了。第二個是去德國無限速公路飆車,好像還沒實現。當時讓我領悟到夢想的重要性,以及實現夢想的更重要性。
此外老師記性極佳,還認出我這次南歐單車旅行的同行者小黃,曾經去試聽過他的課,也太厲害了吧,令人甘拜下風。
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強烈暴風雪罕見地侵襲西班牙「馬德里」,導致機場關閉好幾個小時,航班大亂,幾千名旅客因此滯留機場。另外,陸地交通也幾乎停擺,許多駕駛因為風雪被困。氣象預報指出,這一波大風雪將持續到週末。
「馬德里」機場平常每天大約有一千兩百架次航班起降,(當地時間)周五因為暴風雪襲擊,機場首次因為天候因素關閉。機場發言人說,這場罕見的強烈暴風雪使得機場能見度非常低,機場的除雪設備根本來不及作業,因此暫時關閉機場,大約四個多小時後(相當於台北時間昨天深夜十一點多),機場才重新開放。
「馬德里」海拔646公尺,是歐洲海拔最高的首都之一。不過,「馬德里」並不常下雪,周五這場大風雪讓兒童高興地在戶外打雪杖,不過,許多地方的巴士停駛,連接「馬德里」與「巴塞隆納」的高速公路大塞車,許多汽車駕駛想要開下高速公路,卻被困在冰雪中,進退不得。陸地交通陷入一團混亂。
中廣新聞網 (2009-01-10 19:32)
La nieve colapsa el tráfico en Barajas y Madrid y desata una tormenta política
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更新日期:2009/01/02 04:32
林志成/台北報導 退休老師邱雪芬等十多人最近向觀光局及消基會投訴,他們去年暑假參加周耀爵及蕭碧玉夫妻帶領的單車遊歐團,團員高達六十四人,每人除了團費十幾萬之外,還要交五千元行程規畫費。但周、蕭沒領隊執照、英語不佳、又不知道路,造成旅行過程出現住宿差、缺導覽、常迷路等問題。
邱雪芬等人預估周耀爵夫妻賺到一百多萬元,但問題一籮筐,應退還部分團費,團員會捐給慈善機構。
周耀爵是高雄東方技術學院講師、蕭碧玉是高雄楠梓國中老師,去年暑假,他們招到一個超大單車團遊歐洲,包括德國、英國、法國、荷蘭、比利時及盧森堡六國,其中約一半是現職老師或退休老師。
一對夫妻招團領軍 英語不佳路不熟
單車遊歐團成員邱雪芬、蔡振昌、陳德輝、陳德仁、盧東森等五、六個家庭十四位成員向本報投訴說,周耀爵及蕭碧玉夫妻行前強調,整團最多廿人,但實際高達六十四人;原本說兩人、三人或一家人住一間,但常十人或十二人共住一間、還男女雜居。
邱雪芬忿忿不平地說,她和女兒共繳廿二萬元,抱著浪漫憧憬報名,最後卻一肚子氣回台灣。她舉例,周耀爵夫妻常帶錯路,譬如原應往東北騎到比利時維爾頓(Virton),卻往東南騎到法國凡爾登(Verdun)。最後大家臨時找間旅館住宿,隔天再花錢搭火車趕上原先的行程。曾在日本書法得獎的盧東森表示,周耀爵行前一再拜託他要帶書法用品,以便在歐洲揮毫義賣。但整個行程僅有一次不稱頭的義賣,他沒機會揮毫,最後為減輕重量,還將「文房四寶」丟掉。
12人一間住得爛 單車還得忍痛送人
陳德輝和老婆、女兒一起參團,他說,有時住旅館,明明三人房牌告價是五十五歐元以內,但周耀爵夫婦收一○五歐元,貴得實在離譜;而且住得有夠爛。團員還透露,有二、三十人行程較短,七月底要返回台灣,但他們從荷蘭阿姆斯特丹機場到德國法蘭克福時,因安排不當,搭上一百多人座小型飛機,單車沒法上機,最後有人忍痛將單車送給機場清潔工。團員還說,周耀爵夫妻英語很爛,團員中有國中英語老師因不堪每次都要當
翻譯,認賠放棄後續廿多天行程,提早回國。這種旅遊經驗,一輩子「難忘」。
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去年提到為2008許下10個願望,或是說列出10個計劃,最後有確實做到的有
1. 駕休旅車載同學們到處吃喝玩樂
2. 給家人一個special的新年
3. 努力讀醫師國考,高分上榜 (?算有吧 前2.5%)
4. 養成每個禮拜看一篇Mayo或其他journal的習慣
5. 規劃SPORT-FIT單車旅行事項 (有規畫就可以了)
6. 80幾天的SPORT-FIT單車旅行經驗 (要實際走完才算)
7. 上電視(記者採訪在新聞時段撥出)
8. 著手準備出書
9. 努力經營讓Blog瀏覽人次破50000 (結果破350000)
10. XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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如果說這場火災是必定要發生的話,其實冥冥之中自有安排,讓災害降到最小
若是半夜全部機器都shut down的話,應該是不會有火災,就算有也不一定災情會比較小
沒人發現火舌,濃煙不知道會嗆死多少在醫院宿舍睡覺的值班醫師
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